<다음은 2006년 12월 28일에 우리나라 제왕절개분만율을 발표한 심사평가원의 보도자료입니다.>

제왕절개분만이란 무엇인가요?

제왕절개분만은 마취 (전신 또는 척추) 후 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 분만방법으로, 자연분만이 곤란한 경우에 산모와 태아의 생명을 구하기 위한 수술입니다.  

어떤 경우에 제왕절개분만을 고려해야 하나요?  

제왕절개분만은 태아 · 산모의 안전과 생명에 위협을 받아 자연분만보다 제왕절개분만이 더 안전하다고 의학적으로 판단된 경우에 한하여 고려되어야 합니다. 예를 들어 전치태반, 태아의 위치이상, 태아질환, 산도의 폐쇄 등으로 미리 수술을 예정하는 경우와 진통 중 태아의 심장박동이 불규칙할 때, 분만진행 장애 등이 확진된 경우 응급으로 수술을 결정하기도 합니다.  

제왕절개로 분만하면 어떤 위험(Risk)이 있나요?  

제왕절개분만은 마취 후 복부와 자궁을 절개하는 수술이므로 자칫 잘못될 경우 산모와 태아에게 다음과 같은 건강상의 부작용이나 합병증이 나타날 수 있습니다.

수술 후에 나타날 수 있는 위험으로 산모에게는 출혈, 감염, 방광과 내장 손상, 마취로 인한 부작용, 입원기간 연장 등이 있으며, 신생아에게는 수술과 관련된 태아손상, 모유수유 지연 등이 있습니다.

그 외에도 만성적으로 산모에게는 수술부위 유착과 관련된 골반통 등이 있으며, 신생아가 성장하면서 천식 발병률이 정상분만보다 더 높다는 보고도 있습니다.

또한, 제왕절개분만 후 그 다음 아기를 출산할 때 나타날 수 있는 위험으로 산모에게는 태반문제(전치태반, 태반조기박리), 불임, 자궁외임신, 자궁파열 등이 있습니다.

자연분만의 좋은 점은 무엇인가요?

자연분만은 인류의 역사가 시작된 후부터 지금까지 행해진 가장 자연스러운 분만방법입니다. 비록 분만과정이 힘들기는 하지만 오히려 산모와 아기에게 도움이 됩니다. 산모와 태아의 상호작용과 모유수유가 조기에 이루어지므로 가족간의 유대감 형성이 촉진되며, 지금까지 알려진 자연분만의 장점은 다음과 같습니다.

제왕절개분만과 달리 분만과정에서 출혈이 적고 분만 후 수술로 인한 각종 후유증이 나타나지 않으며 회복기간이 빠릅니다. 그 다음 아기를 출산할 때에도 자연분만을 할 수 있는 확률을 높여 줍니다.

또한, 자연분만으로 태어난 아이(29,136명)와 제왕절개수술로 태어난 아이(1,335명)들이 17세가 되었을 때 IQ를 측정한 결과 자연분만을 실시한 아이들의 IQ가 높은 것으로 발표된 연구결과가 있습니다.

※ 2005년 1월부터 자연분만으로 출산한 경우 발생하는 보험진료비의 전액을 건강보험 에서 지원하고 있습니다. (본인부담금 면제)

우리나라의 제왕절개분만 실태는 어떠한가요?

우리나라의 제왕절개분만율은 2001년 40.5%에서 매년 감소하여 2004년 37.7%, 2005년 상반기에 37.5%이며 이는 외국과 비교시 높은 수준입니다..

-미국 : 29.1%(’04), 유럽전체 : 15.7%(’00), 영국 : 22%(’02), 네델란드 : 11.7%(’00)

⇒ 세계보건기구(WHO), 유니세프(UNICEF)등은 산모와 신생아의 건강을 위하여 제왕절개분만율이 최소 5% 요구되며, 15%를 넘어설 경우 부적절하게--남용된다고 간주하고 있습니다.  

산모는 어떻게 해야 하나요?

건강한 아기의 탄생을 위해서는 무엇보다 임신과 분만에 관해 정확한 지식을 습득하기 위하여 노력하여야 합니다. 의료인에게 분만방법의 장·단점 (이익과 위험성)에 대해 충분한 설명을 듣고 의료인의 도움을 받아 분만방법을 결정해야 하며, 의학적 사유 이외에 제왕절개분만을 요구해서는 안 됩니다.

특히 첫 번째 제왕절개분만을 신중하게 결정하면 두 번째 제왕절개분만도 피할 수 있습니다. 또한 제왕절개분만 후 다음 분만을 할 때 정상분만을 하는 방법에 대해서도 의료인과 면담하시기 바랍니다.

제왕절개분만 평가결과에 대하여 공개하는 내용은 무엇인가요?

해당 기관의 분만건수와 제왕절개분만에 영향을 미치는 산모의 임상적 위험요인을 반영(위험도 보정)하여 구분한 기관별 제왕절개분만율 등급(낮음·보통·높음)을 제공하며, 상세정보 창에서 단순 제왕절개분만율과 예측되는 제왕절개분만율의 범위를 제공합니다.