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예수병원 재활의학과와 근골격계 초음파 클리닉

  • 작성자 : 이광재
  • 조회수 : 4,767
  • 06-14

재활의학과 이광재 과장

재활의학과 이광재 과장

 

예수병원 재활의학과와 근골격계 초음파 클리닉


예수병원 재활의학과의 역사는 우리나라 재활의학의 역사입니다. 초기 전공의 수련 및 전문의를 배출하기 시작 하면서 현재 전국의 유명 대학병원 교수로 활약하고 계신 많은 선생님들의 수련병원이 바로 예수병원입니다. 이러한 유구한 역사와 화려한 경력의 예수병원 재활의학과에서 함께 일할 수 있게 되어 참으로 감사하며 한편 책임감 또한 느낍니다.


현재 예수병원 재활의학과에서 담당하고 있는 분야는 참으로 다양합니다.

 

예수병원 재활의학과에서 담당하고 있는 분야

뇌신경재활

뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈), 척수손상, 저산소성/ 교통사고 후 외상상 뇌손상

근전도 검사

신경과 근육의 손상 정도를 평가

소아재활

뇌성마비, 사경, 근육병, 척추측만증, 소아발달 평가

통증재활

신경근골격계 통증, 근골격계 초음파 클리닉

족부 클리닉

평발 등 발 변형, 안짱 걸음 등 하지 부정렬 교정을 위한 보조기 처방

의지,

보조기클리닉

절단환자를 위한 의지 처방 및 관리

운동처방 및

치료

정확한 물리치료, 통증치료, 관절 운동 및 근력 강화 운동

언어평가 및

언어치료

부상 후 회복기 운동, 평형 감각 유지 및 회복 운동

연하재활치료

삼킴 곤란 평가 및 치료

인지재활치료

인지기능 평가 및 인지재활 프로그램

암재활

암 수술 후 림프부종 및 통증에 대한 치료

호흡재활

여러 원인에 의한 호흡곤란, 기관 삽관 등 호흡기계 질환 회복을 위한 재활

각종 장애평가

 


 

향후 급성 심근경색 등 심장질환에 대한 급성기 치료 후 재활을 돕는 심장재활 프로그램, 유아의 두상을 예쁘게 교정해 주는 두상교정 클리닉 등을 계획하고 있습니다. 또한 장기적으로 재활병원이 세워지면 그룹 치료가 가능한 큰 수중 풀 치료실을 두어 뇌졸중, 척수손상 환자를 비롯하여 관절염, 노인성 질환에 대한 단체 수중 운동치료와 임산부를 위한 수중 운동치료도 실시하여 이 지역사회에 실제적이고 보다 많은 참여가 가능한 프로그램을 운영하려고 계획 중입니다.


 

이를 위해 재활의학과 의사 뿐 아니라 재활 전문 간호사, 물리치료사, 작업치료사, 언어치료사, 의지 및 보조기 기사, 임상 심리사, 사회 사업가, 영양사, 병원 목사 등이 한 팀을 이루어 각자의 전문 분야에서 다각적인 치료적 접근이 이루어지고 있으며 환자 및 환자의 보호자에 대한 영적 및 심리적 지지, 경제적 어려움 해결, 치료에 대한 단기, 중장기 계획의 설명 등도 치료의 한 부분으로 포함하는 포괄적인 재활치료 시스템을 구축하였습니다.

그 중에서도 오늘은 초음파 검사를 통하여 각종 신경계 질환, 근육, 인대 및 힘줄 등 근골격계 통증 및 질환에 대한 정확한 평가와 치료가 이루어지고 있는 예수병원 재활의학과 근골격계 초음파 클리닉에 대하여 말씀드리고자 합니다.


 

신경 및 근골격계 질환(스포츠 등 외상에 의한 손상, 류마티스성 질환에서부터 퇴행성 변화 등 노화 및 만성 반복적 손상과 그에 따른 변형까지 다 포함합니다)을 진단하고 치료함에 있어 초음파 기계를 이용한 검사를 하게 된 것은 채 10년에 불과합니다. 최근 그 사용에 대한 유용성이 인정되고 많은 교육이 행해지면서 점차 보편화되고 있습니다.

이 글을 소개하는 저는 2005년 입문하여 근골격계 초음파 검사 교육을 받고 7년의 임상 경험을 가지고 있으며, 현재 “근골격계 초음파 연구회 (www.mssono.or.kr)"에서 다른 의사 선생님들을 대상으로 근골격계초음파를 교육하는 강사로 활동하고 있습니다.


 

그렇다면 근골격계 초음파를 이용하여 진단 및 치료가 가능한 질환은 어떤 것들이 있을까요?

 

근골격계 초음파를 이용하여 진단 및 치료가 가능한 질환

경추부 신경근병증, 상완 신경총 마비, 복합부위 통증증후군, 작열통, 수술 후 경추부 통증, 경추부 척추후관절 증후군, 뇌졸중(경동맥 혈류 검사) 등

허리

요추부 척추후관절 증후군, 수술 후 요통, 퇴행성 척추증, 류마티스성 척추염, 강직성 척추염, 천장관절염, 요추부 신경근병증 등

어깨

오십견, 회전근개 파열 등 회전근개 질환, 흉곽출구 증후군, 이두박근 파열 등 이두박근 병변, 견봉하 점액낭염, 견봉쇄골관절염, 늑골미세골절, 석회화 건염 등

팔꿈치

테니스 엘보, 골프 엘보, 관절염, 이두박근염, 삼두박근염, 척골신경병증, 팔꿈치 탈구 등

손목 및 손

수근관 증후군, 방아쇠 수지, 사구체 종양, 각종건염, 골관절염, 류마티스성 관절염 등

고관절

관절염, 점액낭염, 대퇴외측 피부신경염, 엉덩이 근육 건염 등

무릎

퇴행성 슬관절염, 내측/외측 측부인대 손상, 반월상 연골 손상, 슬개골건염, 오스굿 슐라터 병, 거위발 윤활낭염, 베이커 낭종 등

발목 및 발

발목 내측/외측 인대손상(발목염좌), 발목 주위 건염, 모르톤 신경종, 통풍, 퇴행성 관절염, 류마티스성 관절염, 발목 터널 증후군 등


 

이 외에도 보톡스, 알콜, 페놀을 이용한 항경직 주사치료를 위한 정확한 타겟 근육의 위치를 확인하고, 주사를 하는 동안에도 초음파로 가이드 하여 바늘의 위치를 직접 눈으로 확인합니다.

물론 정확한 환자의 병력과 이학적 검사가 반드시 선행되어야 하며, 더 정확한 진단을 위하여 필요한 경우 단순 방사선 촬영, CT, MRI, 핵의학 검사(골스캔 등) 등 다른 진단 도구들도 같이 이용하여야 합니다.

이상 설명한 바와 같이 예수병원 재활의학과에서는 환자들이 겪는 고통의 많은 부분을 감당하며 해결해 줄 수 있고 고민을 함께 하고 있으며 3명의 전문의와 년차 당 1명씩 4명의 전공의 선생님이 최선을 다해 진료하고 있습니다.

모두가 신실한 크리스챤인 예수병원 재활의학과 팀은 치료하시는 하나님, “여호와 라파”의 능력을 믿습니다. 감사합니다.

 

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