질환정보

수술과 질병의 동반자 - 신경병증성 통증

  • 작성자 : 이준학
  • 조회수 : 4,427
  • 02-23

수술과 질병의 동반자 -  신경병증성 통증

마취통증의학과 이준학 과장



수술과 질병 후유증으로 나타나는 신경병증성 통증


신경병증성 통증이란?

통증이란 조직손상의 결과로 나타나는 증상으로 일반적으로 병변이 치유되면서 자연히 소실된다. 그러나 손상부위가 치유된 후에도 수년이상 통증이 지속적으로 유발되는 경우도 있는데 이를 병적 통증이라고 한다.
신경병증성 통증은 만성 병적 통증을 대표하는 난치성 통증으로 사회가 복잡해지면서 각종 사고가 증가하고 외상, 수술에 따른 후유증으로서 신경병증 통증이 증가되게 되었다. 또한 최근 고령화 사회에 접어들면서 노인환자에서 퇴행성 질환이라든지 소위 생활습관 병으로 알려져 있는 고혈압, 당뇨병 등에 합병된 만성 대사성 질환, 뇌졸중 등의 후유증 등 많은 신경병증 환자를 주위에서 볼 수 있다.

신경병증성 통증의 특징

외부적인 자극이 없이 나타나는 자발통으로 화끈거리며 전기가 오는 듯하고 칼로 베는 것 같은 통증과, 정상상태에서는 통증을 일으키지 않는 자극에 대해 통증을 느끼는 이질통으로 예를 들어 옷을 스칠 때라든지 바람에 스칠 때 살짝 만질 때 심한 통증을 호소한다.

신경병증성 통증의 종류

1) 삼차신경통 : 말을 하거나 음식을 먹을 때 얼굴부위에 발생하는 통증
2) 대상포진 후 신경통 : 대상포진이 치유된 부위 주변에 일어난 말초신경 손상으로 인한 통증
3) 당뇨병성 신경병증 : 일반적으로 발과 다리 또는 손과 발에서 시작하는 당뇨병과 관련된 신 경 손상
4) 뇌졸중후 통증(중풍 통증) : 풍을 맞고 난후에 팔다리가 저리고 시리고 쑤심
5) 교통사고 후 목의 통증
6) 복합부위통증증후군
7) 척추 수술 후 통증 : 디스크 수술 후 지속되는 통증
8) 요하지통 : 허리에서 다리로 뻗치는 통증

신경병증성 통증의 치료

치료의 원칙은 조기에 진단하여 신경블록을 포함하여 물리치료, 약물요법, 정신요법 등으로 조기 치료하여 통증의 확산을 방지하고 신체의 위축성 변화를 예방하는 것이다.

▲ TOP